香港超聲波監(jiān)測排卵要幾次?從月經(jīng)第幾天開始?許多年輕的預(yù)備媽媽們,備孕半年沒懷上孕就會(huì)開始焦慮,擔(dān)心自己有生育障礙,擔(dān)心卵巢功能不好、不能正常排卵。繼而聽說醫(yī)院可以在超聲下測排卵,就想來找個(gè)B超看看自己能不能正常排卵。那麼,超聲波監(jiān)測排卵要幾次?從月經(jīng)第幾天開始?
誰需要做這個(gè)檢查?
1、備孕1年未懷孕
2、月經(jīng)不規(guī)律(多囊卵巢等)
3、準(zhǔn)備人工授精/試管助孕
4、想精準(zhǔn)把握同房時(shí)間的夫妻
超聲波監(jiān)測排卵要幾次?從月經(jīng)第幾天開始?
其實(shí),測排卵並不是一次B超就能完成的,那么怎樣才是正確的操作呢?測排卵的真正意義是什么呢?
測排卵是在當(dāng)次月經(jīng)周期內(nèi)的一系列多次排卵監(jiān)測過程。在所有測排卵的方法中目前最為準(zhǔn)確的是陰道b超檢測法,它不僅可以測出當(dāng)天兩側(cè)卵巢中是否有優(yōu)勢卵泡的存在,同時(shí)還能測出優(yōu)勢卵泡的大小,子宮內(nèi)膜的厚度等,並隨後間隔1~2天複測超聲、跟蹤卵泡大小,直至優(yōu)勢卵泡排出。不過這種方法一般只有患者確實(shí)需要時(shí)才使用。

超聲測排卵的目的
1、輔助診斷:通過監(jiān)測卵泡,可以明確卵泡是否正常發(fā)育,並了解內(nèi)膜情況??奢o助診斷高雄激素血癥、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌異常疾病。
2、指導(dǎo)女性受孕或者人工授精:排卵是女性能夠受孕的必要條件。由於排卵時(shí)間不固定,可能會(huì)提前或推後,通過月經(jīng)前14天計(jì)算排卵期,有可能在前5天和後5天之內(nèi)都會(huì)發(fā)生排卵,因此想要精確地知道排卵時(shí)間,並指導(dǎo)同房和受孕,需要進(jìn)行超聲下卵泡監(jiān)測。
對於月經(jīng)周期比較規(guī)律的女性,建議從月經(jīng)來潮第10天開始進(jìn)行超聲下卵泡監(jiān)測,開始可以間隔2~3天進(jìn)行一次超聲監(jiān)測,因?yàn)殚_始的時(shí)候卵泡生長較慢,當(dāng)卵泡直徑達(dá)到1.8-2cm,即將發(fā)生排卵的時(shí)期,建議每天進(jìn)行超聲下的卵泡監(jiān)測,當(dāng)卵泡直徑在2cm左右,當(dāng)天可以進(jìn)行一次同房,第二天要再次進(jìn)行卵泡監(jiān)測,當(dāng)卵泡消失而盆腔內(nèi)有少量積液的情況出現(xiàn),就是發(fā)生排卵,此時(shí)當(dāng)天進(jìn)行同房,受孕幾率會(huì)明顯提高。另外部分采取試管嬰兒的女性,用藥以後要注意監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況,在合適的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行取卵。
超聲卵泡監(jiān)測的時(shí)間及監(jiān)測內(nèi)容
月經(jīng)規(guī)則者
月經(jīng)周期為28~30天者,應(yīng)從月經(jīng)周期開始的第9~10天開始測量;經(jīng)期規(guī)律的女性,排卵日一般是在月經(jīng)前14天左右。
最大的卵泡直徑<10mm時(shí),建議每3天查一次卵泡;
最大的卵泡直徑>15mm時(shí),建議每天查一次卵泡;
最大的卵泡直徑>17mm時(shí),建議監(jiān)測至排卵。
自然周期基礎(chǔ)體溫上升後,B超監(jiān)測卵泡消失或塌陷,表明已經(jīng)排卵。促排卵周期,在卵泡直徑>18-20mm時(shí),表明卵泡已經(jīng)成熟,可以注射HCG,48小時(shí)後觀察是否排卵。
月經(jīng)異常者
對於月經(jīng)周期不規(guī)則的女性,應(yīng)該根據(jù)月經(jīng)周期的長短,適當(dāng)調(diào)整初次監(jiān)測的時(shí)間,月經(jīng)周期較長者適當(dāng)推後,月經(jīng)周期較短者適當(dāng)提前。
有些備孕媽媽不清楚檢查的次數(shù)和情況,這裏以28天周期來講一下:
第1次B超:在月經(jīng)的第8天左右,了解有多少個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,以及較大卵泡的直徑。
第2次B超:在月經(jīng)第10天左右,可以看到1-2個(gè)優(yōu)勢卵泡,並能計(jì)算卵泡生長的速度。
第3次B超:在月經(jīng)第13天左右,剛好是在排卵前,B超提示卵泡周圍透聲環(huán),卵泡可能將在24小時(shí)內(nèi)排卵。
第4次B超:在月經(jīng)第14天左右,如恰恰發(fā)生在排卵後不久,則卵泡已經(jīng)消失或顯著縮小5mm以上,同時(shí)在直腸子宮陷凹內(nèi)可見液性暗區(qū)。
建議:一般情況下,可以每隔2天進(jìn)行一次檢查,檢測卵泡的增大速度。當(dāng)優(yōu)勢卵泡大小達(dá)到16mm的時(shí)候,可以每天檢測,直至卵泡成熟,具體請聽從臨床醫(yī)生的安排。
超聲檢查溫馨提示:
1. 檢查當(dāng)天建議著裝輕便舒適、方便穿脫。
2. 檢查前兩天飲食以清淡為主,勿吃辛辣刺激的食物,以免影響到卵泡的正常發(fā)育;勿食產(chǎn)氣食物,避免腸道氣體遮擋影響檢查。
3. 經(jīng)陰道超聲檢查者須提前排空膀胱。
4. 卵泡監(jiān)測應(yīng)有連續(xù)性,不可隨意間斷,中途暫停或者停止檢查將影響最終結(jié)果的判讀,失去了臨床意義。


