懷孕幾周適合哪種流產方式?終止懷孕醫生詳解流產方式的適用條件?終止妊娠,是婦產科臨床上常會遇到的問題,需要醫生酌情選擇終止妊娠的方法,深圳怡康婦產醫院終止懷孕醫生介紹,終止妊娠,并非越早越好,根據妊娠周數,我們可采取不同方法,為了解決您的后顧之憂,請跟我來了解一下。
對于不同孕周的孕婦,終止妊娠的方式該如何選擇?一起來看看吧。
早期妊娠(<14周)
終止早期妊娠的方法主要為人工流產,其中包括手術流產和藥物流產。
1、藥物流產
藥物流產在國內較多適用于妊娠≤49日,有人工流產術高危因素的健康婦女;藥物流產的適應證和禁忌證見下表。

如果妊娠≤7周可門診行藥物流產,妊娠8~9周者以住院藥物流產為宜,也可以酌情在門診觀察下行藥物流產,但妊娠≥10周者必須收入院后再行藥物流產。
目前臨床應用藥物為米非司酮和米索前列醇;對于是單用米索前列醇還是兩者配伍應用,中國和WHO采用不同的用藥方案。

藥物流產容易造成藥流不全,部分女性在流產后陰道出血時間較長,少數人可能會因為流產不全而需行清宮手術,所以需要慎重選擇。
2、手術流產
人工流產術包括負壓吸引術和鉗刮術;考慮到孕齡增加會引起并發癥的風險增加,不再建議將手術流產延遲至7周以上,手術流產一般選用負壓吸引術。
中國:通常在妊娠10周內采用負壓吸引術;若10~14周妊娠行藥物流產失敗者可改行鉗刮術,但要警惕羊水栓塞。
WHO:<14周的手術流產推薦負壓吸宮,注意不要在真空抽吸后進行刮宮;≥14周的手術流產推薦鉗刮,在鉗刮期間可使用負壓吸宮。
手術流產的適應癥:妊娠早期要求終止而無禁忌證者;患有某種疾病不宜繼續妊娠者;有藥物流產禁忌證或行藥物流產失敗者等。
在妊娠早期小于10周手術流產之前,通常不需要進行宮頸準備;但若是初產婦、發生宮頸異常、存在宮頸手術史或出現預期宮頸擴張困難時可行宮頸準備,具體方法如下:
①米索前列醇:術前3小時陰道放置400ug或術前2~3小時舌下含服400ug;
②米非司酮:術前24~48小時口服100~150mg;
③卡前列甲酯栓:術前1~2小時,陰道后穹窿放置0.5~1mg;
④物理擴張: 導尿管、小水囊、金屬擴張器、滲透性擴宮棒等。
對于10~14周妊娠,行鉗刮術可考慮在術前采用藥物或機械方法促進宮頸成熟,方法同上。
做完流產會影響下一次懷孕嗎?
人流手術目前都相對成熟,安全性較高,正規的人流手術基本不會影響日后的懷孕。如果去不正規的小診所、手術操作不當,在術中、術后可能出現各種并發癥,如大出血、吸宮不全、子宮穿孔、感染、宮腔粘連等,導致繼發性不孕。而且多次人流的女性,有可能造成習慣性流產,會影響以后的生育。再次提醒,一定要去正規醫院,選擇合適的手術方式進行人流。

意外懷孕,選擇醫院很重要
選擇哪一家醫院做人流,可以從人流技術、手術醫生、手術環境、醫療服務等方面來綜合判定。因為只有具備這些專業要素,才能將人流傷害降低到最小。
深圳怡康婦產醫院是經過國家嚴格審批通過的醫保定點醫院,是持有《醫療機構執業許可證》和《母嬰保健技術服務執業許可證》的正規專業醫療機構。深圳怡康婦產醫院可專業開展各種無痛人流手術(超導可視、微管)、藥物流產、宮外孕手術等計劃生育手術。在怡康醫院開展的手術全程都是經驗豐富的醫師親自操作,在標準層流凈化手術室進行,手術的極度安全性,并把人工流產對患者的傷害降低。
溫馨提示:以上內容就是關於“懷孕幾周適合哪種流產方式?終止懷孕醫生詳解流產方式的適用條件”的相關介紹,人流術后卵巢和子宮功能逐漸恢復,卵巢按期排卵,如果不堅持做到避孕,很快又會懷孕。因此,人流術后,應及早選擇可靠的避孕措施,必須堅持以避孕為主,不能把人流手術當作避孕節育的措施。


