深圳婦科不孕檢查介紹：女性常見不孕原因及檢查方法?隨著環境的惡化，生活壓力的增加和作息的不規律，導致女性不孕的因素越來越多。廣大女性同胞更加應該重視自己的身體，了解導致女性不孕的常見因素。那么，女性常見不孕原因及檢查方法?

　　一、女性不孕的病因

　　盆腔輸卵管因素

　　女性不孕最主要病因，約占全部不孕因素的35%，具體病因包括：

　　1.輸卵管病變、盆腔粘連、盆腔炎癥及其後遺癥：包括盆腔炎癥及盆腔手術後粘連導致的輸卵管梗阻、周圍粘連、積水和功能受損，還有先天性輸卵管發育異常等;

　　2.子宮內膜異位癥：典型癥狀為盆腔痛和不孕，與不孕的確切關系和機制目前尚不完全清楚，可能通過盆腔和子宮腔免疫機制素亂所導致的排卵、輸卵管功能、受精、黃體生成和子宮內膜接受性多個環節的改變對妊娠產生影響;

　　排卵障礙

　　占女性不孕的25%～35%，常見病因包括：

　　1.下丘腦病變：如低促性腺激素性無排卵;

　　2.垂體病變：如高催乳素血癥;

　　3.卵巢病變：如多囊卵巢綜合征、早發性卵巢功能不全和先天性性腺發育不全等;

　　4.其他內分泌疾病：如先天性腎上腺皮質增生癥和甲狀腺功能異常等。

　　子宮因素

　　常見的病因包括：

　　1.子宮體病變：主要指子宮黏膜下肌瘤、體積較大影響宮腔形態的肌壁間肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜息肉和宮腔粘連等;

　　2.子宮頸因素：包括宮頸松弛和宮頸病變，如宮頸肌瘤、宮頸炎癥等;

　　3.先天發育畸形：包括米勒管畸形，如縱隔子宮、雙角子宮和雙子宮、單角子宮等。

　　不明原因不孕

　　原因不明不孕癥是一種生育力低下的狀態，可能的病因包括：

　　1.隱性子宮輸卵管因素

　　2.潛在的卵母細胞或精子異常、受精障礙

　　3.胚胎發育阻滯

　　4.反複胚胎種植失敗

　　5.免疫性因素

　　6.精神因素

　　7.營養及生活習慣因素等

　　這些綜合因素均可影響女性生殖功能。

　　二、女性不孕癥有哪些檢查需要做呢?

　　(一)必查項目

　　1、生殖內分泌因素相關檢查項目：主要有性激素、血糖、甲功等;

　　2、感染因素相關檢查項目：主要有TORCH 、衣原體、白帶常規及陰道微生態、淋球菌、HPV、TCT等;

　　3、生殖器官解剖相關檢查項目：主要有陰道B超(或三維超聲)等;

　　4、免疫因素相關必查檢查項目: 主要有AcA、抗阝糖蛋白抗體、生殖免疫系列等;

　　5、常規檢查項目：(血常規、尿常規、肝腎功、凝血、ABO血型及Rh血型、血沉、傳   染病系列)簡稱IVF系列，心電圖，胸片。

　　(二)選查項目：

　　1、免疫因素相關檢查項目：主要有LA 、自身抗體系列、封閉抗體、NK、Treg等;

　　2、遺傳因素相關檢查項目：主要有女方染色體核型分析、NGS、流產絨毛或胚胎組織遺傳學檢測等;

　　3、血栓前狀態相關檢查項目：主要有葉酸代謝能力、同型半胱氨酸、蛋白S、蛋白C、抗凝血酶III、血小板聚集率、血栓彈力圖、血凝系列等;

　　4、內分泌因素相關檢查項目：糖耐量+胰島素釋放試驗;

　　5、子宮內膜病變相關檢查項目：月經來潮第二天子宮內膜活檢;

　　6、宮頸癌篩查檢查項目：陰道鏡檢查必要時宮頸活檢;

　　7、結核因素相關檢查項目：抗結核抗體、結核DNA、胸部CT、T-SPOT;

　　8、生殖器官解剖相關檢查項目：宮腔鏡檢查;

　　9、輸卵管檢查：子宮輸卵管造影、B超超聲造影、注水腹腔鏡檢查。

　　(三)檢查注意事項

　　1、月經來潮第二天及者月經幹淨3-7天最佳，其它時間非月經期亦可;

　　2、陰道分泌物檢查采集標本前24小時內禁止性生活、陰道檢查、陰道灌洗及用藥;

　　3、傳染病系列要求為我院檢查單，其餘項目可當地三甲醫院檢查。陰道B超及精液都可以在當地查，可以作為參考，至我院後會複查一次;

　　4、輸卵管檢查需要陪人，檢查時間月經幹淨3-7天不同房，周內均可以做;

　　5、宮腔鏡檢查無需陪人，我中心絕大部分情況允許者目前采用“非接觸式宮腔鏡檢查”，故無需麻醉，沒有額外收費;

　　6、另外男方精液檢查要求禁欲2-7天。

　　深圳怡康婦產醫院溫馨提醒：檢查原則“男女同查，男士可優先”。因男方精液檢查屬於無創檢查，如一旦男方精液嚴重異常，則女方無需檢查輸卵管，避免過度檢查。