外陰瘙癢原因都有哪些?出現(xiàn)外陰瘙癢怎麼辦?在每天來(lái)婦科門(mén)診就診的患者中,詢問(wèn)病史時(shí),經(jīng)常有些女同胞“難以啟齒”,經(jīng)過(guò)醫(yī)生再三啟發(fā)和安撫之後,她們會(huì)羞答答且用幾乎聽(tīng)不到的聲音告訴醫(yī)生,“我那個(gè)地方難受”,怎么難受?“我下面瘙癢”…,其中有二三十歲的青年女性朋友,也不乏一些五六十歲的中老年婦女朋友,甚至青春期前的幼少女,她們都會(huì)非常不好意思地講述著“外陰瘙癢”帶給她們的苦惱,告訴醫(yī)生外陰瘙癢使她們身心俱疲,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。那么,今天我們就來(lái)說(shuō)一說(shuō)“外陰瘙癢”這件事兒。
首先,外陰瘙癢不是疾病的診斷,而只是一種臨床癥狀,幾乎所有的外陰疾病都表現(xiàn)為外陰瘙癢,那么引起外陰瘙癢的常見(jiàn)疾病有哪些?
1、外陰陰道感染:
引起外陰陰道瘙癢最常見(jiàn)的感染為假絲酵母菌病,又稱黴菌性外陰陰道炎,常表現(xiàn)為較為嚴(yán)重的外陰瘙癢伴燒灼感,白帶呈白色或淡黃色,黏稠似“豆腐渣或凝乳狀”,尤其是在月經(jīng)期前後、孕期、勞累或精神壓力大時(shí)發(fā)作,可伴發(fā)外陰皮炎,部分患者會(huì)反複複發(fā),多見(jiàn)於糖尿病、自身免疫性疾病或大量使用抗生素之後。其他細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎以及皰疹病毒感染也會(huì)引起外陰瘙癢,但一般瘙癢癥狀較輕。
2、外陰硬化性苔蘚:
俗稱“外陰白斑”,如果慢性外陰瘙癢反複發(fā)作,需要考慮到外陰硬化性苔蘚。該病常見(jiàn)於青春期前女孩及圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)後女性,病因不明,查體可見(jiàn)外陰皮膚黏膜色素減退,呈蒼白色。
3、老年性陰道炎:
更年期前後女性卵巢功能減退,雌激素水平下降,導(dǎo)致外陰皮膚變得菲薄,各種腺體分泌減少,陰道酸度下降,局部抵抗力減弱,病原體容易侵犯,會(huì)引起外陰瘙癢。
4、外陰上皮內(nèi)瘤及外陰惡性腫瘤:
一些外陰惡性疾病,如外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變及外陰惡性腫瘤也會(huì)表現(xiàn)為外陰瘙癢。臨床上較為常見(jiàn)的外陰低/高級(jí)別上皮內(nèi)病變、外陰鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤、基底細(xì)胞癌等,疾病早期患者往往也會(huì)主訴為外陰瘙癢,應(yīng)引起高度重視。
5、全身性疾病:
如前述糖尿病患者,血糖控制不佳,也會(huì)引起劇烈外陰瘙癢。肝病、白血病、免疫性疾病、因全身感染長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素等患者,也會(huì)因異常代謝物刺激外陰部位皮膚而出現(xiàn)瘙癢的癥狀。
6、非特異性外陰炎:
物理、化學(xué)物質(zhì)、經(jīng)血、尿液等對(duì)外陰長(zhǎng)期刺激,產(chǎn)生外陰瘙癢。衛(wèi)生用品使用不當(dāng)、遊泳或盆浴、不潔性生活等亦可造成感染而表現(xiàn)為外陰瘙癢。
出現(xiàn)外陰瘙癢,我們應(yīng)該怎么辦呢?
1、注意經(jīng)期衛(wèi)生,行經(jīng)期間勤換月經(jīng)墊,勤清潔。
2、保持外陰清潔幹燥,不用熱水燙洗,不用肥皂擦洗。
3、忌亂用、濫用藥物,忌抓搔及局部摩擦。
4、忌酒及辛辣,不吃海鮮以及易引起過(guò)敏的藥物。
5、不穿緊身褲,內(nèi)褲更須寬松、透氣,並以棉制品為宜。
6、局部如有破損、感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥液浸洗,每日兩次,每次20-30分鍾。
7、就醫(yī)檢查,及時(shí)治療,而不要自已應(yīng)用“止癢水”治療。
8、久治不愈者應(yīng)作血糖檢查。
總之,外陰瘙癢是一個(gè)看似不起眼的小問(wèn)題,卻與每個(gè)女性朋友的日常生活息息相關(guān),輕者自愈,重者影響工作和心情,不合適的處理方式也可能雪上加霜,致使疾病遷延不愈,精神焦慮,夫妻生活不和諧,影響家庭幸福。所以,提醒廣大女性朋友,如果遇到外陰瘙癢,請(qǐng)不要擅自用藥,先診斷後治療,更不能諱疾忌醫(yī),需要到正規(guī)醫(yī)院,尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助,明確病因並規(guī)范治療,方能解決這令人苦惱的難言之隱。


